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头胎剖腹产，建议你二胎应该这样备孕

　　很多第一胎是剖宫产的妈妈，可能之前都没想过要二胎，但是随着国家二胎政策的放开，也给妈妈们在二胎路上起到了较好的推动作用。为小家伙添个伴，为家庭添加更多乐趣。对于头胎剖宫产的母亲，二胎的备孕和分娩由于那道疤痕平添了一些风险，需要更加谨慎、认真的做好孕前准备。头胎剖宫产的妈妈再次妊娠，会比顺产妈妈再次妊娠的危险系数高很多。那么，头胎剖宫产的妈妈们，备孕二胎时要注意什么呢?

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　　1、间隔时间

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　　首先考虑的是子宫的愈合。一般来说，剖腹产之后，肚子上表面的伤口，一周之内可以愈合，一个月之后，基本上恢复到正常皮肤。但子宫的创伤，不那么简单。

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　　剖腹产时，需要剖开产妇的子宫，从而取出婴儿，严格来说，半个月左右，子宫的伤口已经愈合差不多了，出月子的时候，产妇已经感觉不到肚子的疼痛。然而，这只是表面，子宫的裂痕，七个层面伤口康复不一，生长进度都有差异，之间摩擦和粘连，加上反复炎症， 使疤痕一再蔓延，多数康复需要2年，还有一部分康复期长达五年，伤口仍有增生蔓延。

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　　所以许多医生在这个问题上态度是十分谨慎的，建议剖腹产后至少2年以上再次怀孕比较安全，因为再次怀孕的话，由于胎儿的发育使子宫不断增大，子宫壁变薄，尤其是剖腹产手术刀口处是结缔组织，缺乏弹力，过早的怀孕，新鲜的瘢痕容易在妊娠末期或分娩过程中胀破，造成腹腔大出血甚至威胁生命。

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　　2、孕前检查

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　　很多女性备孕一胎的时候就没有做过孕前检查的，因为“一胎生了二胎更顺”的心理，二胎的孕前检查更加不受重视，但是备孕二胎孕前检查一定要重视起来，尤其是有剖宫产史的女性朋友。

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　　女性朋友在生二胎时年龄一般都比较大，身体状况也发生了一定变化。孕前检查可以了解目前自身的健康状况，评估是否能安全受孕，避免以后流产、妊娠期的并发症。

　　

　　特别是有剖宫产的女性，在备孕二胎时一定要检查子宫伤口愈合情况，避免妊娠期间发生危险。

　　3、孕期检查

　　有剖宫产史的女性应该警惕子宫切口处的妊娠，这是一种会严重危害孕妇生命的严重并发症。因此，有过剖宫产史的女性一旦停经，应立即到医院就诊，以确定是否怀孕，超声排查瘢痕妊娠。

　　在孕22-25周进行系统B超检查时就应明确胎盘位置及其与瘢痕的关系，对可疑患者应于孕28-30周复查胎盘位置，超声多普勒检查是否有胎盘植入，必要时行MRI检查进一步明确诊断，并注意无痛性阴道流血情况。

　　

　　从孕34周开始，应每周进行B超监测子宫下段的肌层变化，怀孕38周的时候就要住院监测子宫下段肌层厚度的变化。

　　孕晚期要防止腹部受挤压，乘车、走路等要避开人群的拥挤，家务劳动要适当，睡眠应仰卧或侧卧，性生活应有节制，避免腹部受到撞击。

　　关于分娩方式

　　分娩方式的选择也是很多孕妈妈比较纠结的事情，很多妈妈认为，如果第一胎是剖腹产，那第二胎也只能是剖腹产。

　　研究表明，头胎剖宫产，二胎仍有60%的几率可以顺产。但实际上很难做到。因为二胎顺产要满足很多条件：子宫伤口的疤痕厚度、胎宝宝的头围大小、准妈妈的身体指标等等。并且对医院要求也很高，如果在顺产时发生子宫破裂，医院要有能力马上进行手术。很多头胎剖腹产的准妈妈了解二胎顺产风险后，会继续选择剖宫产。

　　

　　最后一定要注意，如果一胎是剖腹产，二胎要注意控制体重，防止胎儿过大，造成生产困难。

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