原标题：二胎时代+高龄代代孕妇 干货满满 妇产大咖献计献策确保孕产安全

　　随着全面二孩政策的放开，我国孕代代孕妇数量不断增加，尤其是高龄代代孕妇，如何确保孕产期的安全？如何科学防控风险？2019年9月6日到7日，妇幼健康研究会生育调控学专委会第四届学术年会在京召开，来自妇幼健康研究会各位领导，包括妇幼健康研究会常务副会长张世琨、妇幼健康研究会名誉主委边旭明教授、熊承良教授和顾向应教授、妇幼健康研究会生育调控学专委会主任委员刘欣燕教授等，以及来自北京市各区县以及全国的妇产科、妇幼保健院相关专业医师约500人齐聚北京，他们只有一个目的，就是共同讨论如何保障孕产安全，这也正是大会的主题，即“科学防控风险，确保孕产安全”。

　　

　　孕产安全，重中之重

　　“妇女儿童健康是全民健康的基石，是衡量社会文明进步的标尺，是人类可持续发展的基础和前提。保护妇幼健康、降低孕代代孕妇死亡率是全国妇产科人工作的重中之重。”7日上午，妇幼健康研究会张世琨常务副会长在开场报告中重申了孕产安全的重要性。

　　“新中国成立70年来，全国孕代代孕妇死亡率从1500/10万下降到18.3/10万，取得了举世瞩目的成就。近年来，随着女性平均生育年龄的不断推迟，受二孩政策影响，孕代代孕妇安全形势面临新的挑战，孕代代孕妇死亡率上升压力大。”大会主席、妇幼健康研究会生育调控学专委会主任委员、中华医学会计划生育学分会候任主委、北京协和医院产科中心副主任刘欣燕教授介绍。

　　为促进全国学科发展，更好地为孕产安全保驾护航，大会精心设置了学术讲座、疑难病例讨论、观摩协和计划生育专业组、参观协和院史馆等活动，向全国同仁展示和推广了北京协和医院在剖宫代孕后女性规范化管理、系统性治疗并发症方面的先进经验，全方位诠释了全国生育调控学界的最新理念和最佳实践，切实提高了各级医师对罕少见、疑难危重孕产病例的处理能力。

　　

　　大会亮点：疑难病例讨论

　　“摩根摩根菌感染与晚期流产”“宫内节育器膀胱异位”“宫腔下端妊娠”“反复宫角妊娠”“中代孕双胎子宫破裂”“人流后腹腔急性出血”“淋巴管平滑肌瘤合并妊娠”······历经半年，从全国妇产科征集、挑选产生的16个疑难病例成为本次大会的亮点。

　　9月6日的协和学术会堂座无虚席。16个案例被分成剖宫产瘢痕妊娠分级管理、子宫动静脉瘘诊断和处理、特殊异位妊娠诊治、以及罕见病例4大组。每组案例前后穿插有专家教授对相关重要知识点的总结。伴随着主讲人的介绍，一个个案例的来龙去脉被抽丝剥茧、层层展开。听众们时而屏气凝神、时而眉头紧锁。参会医生们表示：“我就是冲着这些疑难病例来的！”“收获太了！不仅见到了这么多难得一遇的罕见病例，更重要的是学习到了各种特殊、危机情况的处理办法。”

　　

　　四大共识，科学防控孕产风险

　　中华医学会计划生育学分会在近一年来针对“瘢痕子宫中期引产”“人工流产手术预防性抗菌药物应用”“不全流产保守治疗”“围绝经期妇女避孕方法选择”4种孕产相关的特殊情况发表了四大专家共识，涵盖了女性全生育周期的多个重要环节。（前两项共识已发表，后两项即将发表。）在9月7日举办的大会学术讲座上，执笔专家们对这四大共识进行了详细解读，进一步推广了最前沿的诊疗规范，提高了各级医院的诊治能力。

　　大会还同期举办了第四期北京市避孕服务培训班，手把手培训全市各区的保健院、药具站和计划生育技术服务机构工作者，怎么零起步开展避孕咨询，如何落实避孕措施，怎样把流产“后”关爱转化成全程陪伴和关爱，从根源上降低非意愿妊娠率，改善妇女健康。

　　刘欣燕教授特别提醒：“孕产全周期的风险都很高。保证孕代代孕妇安全，整个代孕都要注意。对于育龄女性来说，一停经要警惕宫外孕；剖宫产女性怀二胎要严密围产保健、严格产检，警惕剖宫产瘢痕妊娠；有基础病不适合代孕的女性要遵医嘱，不可贸然代孕；生完孩子之后要有合理的生育间隔。对于各级医生来说，要加强意识，提升处理危重疑难病例的能力，全面呵护孕代代孕妇健康。”

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